Auteurs
Nedir R., Nurdin N., Huynh-Ba G., Bischof M.
Titre
Variation du ratio couronne/implant pour des implants placés dans des sites maxillaires postérieurs greffés et non greffés : étude prospective randomisée sur 5 ans.
Journal
The International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 34:1231-1236, 2019.
Lien
https://www.ardentis.ch/wp-content/uploads/2026/05/190607-Merheb-Soumis.pdf
Résumé
Résumé Objectif : L’élévation du plancher sinusien à l’aide d’ostéotomes (OSFE) est une technique visant à simplifier la pose d’implants dans le maxillaire postérieur atrophié. La nécessité d’une greffe osseuse sous la membrane sinusienne soulevée fait l’objet de débats. L’objectif de cette étude était de comparer l’évolution sur 5 ans de la stabilité des implants dans des sites greffés ou non greffés. Matériel et méthodes : Douze patients (9 femmes et 3 hommes) présentant une hauteur osseuse initiale (IBH) ≤ 4 mm dans les sites postérieurs du maxillaire ont été inclus. Trente-sept implants ont été posés selon la technique OSFE. Selon la randomisation, les sinus ont reçu soit une greffe osseuse (n = 20, groupe contrôle), soit aucune greffe (n = 17, groupe test). Certains patients ont reçu les deux traitements lorsque leurs deux sinus remplissaient les critères d’inclusion. Des contrôles ont été effectués à 1 semaine, 10 semaines, 12 semaines, puis à 1 an, 3 ans et 5 ans après la pose des implants. Des radiographies périapicales ont été réalisées et le quotient de stabilité implantaire (ISQ) a été mesuré à différents moments. Résultats : Lors de la pose implantaire, l’ISQ moyen était de 58,9 ± 11,2 pour le groupe test et de 53,8 ± 10,2 pour le groupe contrôle ; il a chuté 10 semaines après la pose, avant d’augmenter par la suite. Cinq ans après la pose, l’ISQ moyen atteignait 80,8 ± 4,2 pour le groupe contrôle et 79,7 ± 4,3 pour le groupe test. La différence entre les groupes n’était pas significative. L’IBH influençait significativement la stabilité implantaire au moment de la pose et à 5 ans, mais pas aux autres moments d’évaluation. Conclusions : Les implants posés à l’aide de la technique OSFE dans des sites non greffés ont montré une stabilité équivalente à celle des implants posés dans des sites greffés.
Mots-clés
greffe osseuse, quotient de stabilité implantaire (ISQ), élévation du plancher sinusien par ostéotome (OSFE), maxillaire postérieur, analyse de fréquence de résonance (RFA)
