Auteurs
Nedir R., Nurdin N., Khoury P., El Hage M., Abi Najm S., Bischof M.
Titre
Changement de paradigme dans la gestion du maxillaire postérieur atrophique.
Journal
Case Reports in Dentistry vol. 2014, Article ID 486949, doi:10.1155/2014/486949, 2014
Lien
https://www.hindawi.com/journals/crid/2014/486949/
Résumé
Lorsque le maxillaire postérieur est atrophique, la norme de référence consiste à réaliser une augmentation sinusienne avec une greffe osseuse autologue via l’approche latérale et un placement implantaire différé. Cependant, la pose d’implants courts avec la technique d’élévation du plancher sinusien par ostéotome, sans greffe, peut être proposée pour un traitement efficace dans les cas cliniques présentant une hauteur osseuse résiduelle du maxillaire comprise entre 4 et 8 mm. L’utilisation de matériel de greffe est recommandée uniquement lorsque la hauteur osseuse résiduelle est ≤ 4 mm. Les indications de l’élévation du plancher sinusien par approche latérale sont limitées aux cas présentant une hauteur osseuse résiduelle ≤ 2 mm avec corticals fusionnées, cicatrisation incomplète du site édenté, absence de crête osseuse corticale plane, ou lorsque le patient souhaite porter une prothèse amovible pendant la période de cicatrisation. Le cas clinique présenté illustre l’élévation du plancher sinusien par ostéotome avec ou sans greffe et la pose simultanée d’implants dans des conditions extrêmes : maxillaire atrophique, implants courts, temps de cicatrisation réduit et réhabilitation par couronne unique. Après 6 ans, tous les implants posés étaient fonctionnels avec un gain osseux endosinusien.
