Auteurs
Nedir R., Bischof M., Szmukler-Moncler S., Belser U., Samson J
Titre
Complications prothétiques avec implants dentaires ITI : résultats d’une expérience en pratique privée sur 8 ans.
Journal
The International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 21:919-928, 2006
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Résumé
Résumé Objectif : Évaluer les complications prothétiques chez 236 patients traités avec 528 implants au cours de huit années dans une pratique privée. Matériels et méthodes : L’échantillon comprenait 55 prothèses amovibles sur implants (OD) et 265 prothèses partielles fixes (FPD). Parmi ces dernières, 231 FPD étaient scellées et 34 vissées. Le type et la fréquence des incidents prothétiques ont été enregistrés, incluant ajustements et complications. Une analyse statistique a été réalisée à l’aide du test du chi carré pour identifier les facteurs de risque associés aux complications. Résultats et discussion : Pendant cette période, un pilier s’est fracturé et deux se sont desserrés, donnant un taux cumulé de succès des composants implantaires de 99,2 %. Les patients avec des prothèses amovibles ont présenté plus de complications que ceux avec des prothèses fixes, soit 66,0 % contre 11,5 % ; la différence était significative (P < 0,001). Les prothèses fixes postérieures ont eu plus de complications que les antérieures (11,0 % contre 0 %), mais la différence n’était pas significative (P = 0,16). Les taux de complications des prothèses scellées et vissées ne différaient pas significativement (10,4 % contre 5,9 % ; P = 0,61). Les prothèses avec cantilever présentaient plus de complications (29,4 % contre 7,9 % ; P = 0,01). Dans le groupe OD, les prothèses retenues par boules présentaient un taux de complications significativement plus élevé que celles sur barre (77,5 % contre 42,9 % ; P = 0,04). Dans le groupe FPD, les complications n’étaient pas récurrentes ; la plupart sont survenues au cours des deux premières années et le taux de complications n’augmentait pas avec le temps. Dans le groupe OD, 1,3 incident par prothèse a été enregistré. Les incidents étaient souvent récurrents et le taux de complications ne diminuait pas avec le temps. Conclusions : Les prothèses amovibles et fixes étaient associées à des complications de fréquence et de type différents. Dans le groupe amovible, les ajustements et complications prévisibles étaient nombreux, récurrents et généralement faciles à gérer. Les prothèses sur barre présentaient moins de complications que celles retenues par boule. Dans le groupe fixe, les complications étaient limitées en nombre et ne s’aggravaient pas avec le temps, se limitant à la région postérieure.
Mots-clés
Mots-clés : étude clinique, complications, implants dentaires, prothèses fixes, prothèses amovibles
