Auteurs
Rocca G. T., Rizcalla N., Krejci I., Dietschi D.
Titre
Concepts et procédures basés sur les preuves pour inlays et onlays collés. Partie II : directives pour la préparation de cavité et la fabrication des restaurations.
Journal
International Journal of Esthetic Dentistry 10(3):392-413, 2015
Lien
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26171443/
Résumé
RÉSUMÉ La deuxième partie de cette série d’articles présente une mise à jour basée sur les preuves concernant les protocoles cliniques et les procédures pour la préparation des cavités et le choix des restaurations pour inlays et onlays collés. Plus que jamais, la conservation des tissus dicte les concepts de préparation, bien que certaines dimensions minimales doivent encore être respectées pour tous les matériaux restaurateurs. En cas de bruxisme sévère ou de fragilisation dentaire, les composites CAD/CAM ou les céramiques pressées en disilicate de lithium CAD/CAM sont souvent recommandés, bien que ce choix repose principalement sur des données in vitro limitées, faute d’études cliniques à moyen et long terme. La décision de recouvrir ou non une cuspide ne peut être prise qu’après une analyse multifactorielle incluant les dimensions de la cavité, le statut biomécanique de la dent, ainsi que les facteurs occlusaux et esthétiques. L’impact clinique des concepts de traitement modernes décrits dans l’article précédent — Dual Bonding (DB) / Immediate Dentin Sealing (IDS), Optimisation du Design de Cavité (CDO) et Relocalisation des Marges Cervicales (CMR) — est détaillé ici et discuté à la lumière des preuves cliniques et scientifiques existantes pour obtenir des résultats plus simples, prévisibles et durables. Malgré le large choix de matériaux restaurateurs (résine composite ou céramique) et de techniques (classique ou CAD/CAM), la cavité destinée à une restauration indirecte doit répondre à cinq critères objectifs avant la prise d’empreinte.
