Auteurs
Nedir R., Bischof M., Szmukler-Moncler S., Bernard J.-P., Samson J.
Titre
Prédiction de l’ostéointégration via la stabilité primaire de l’implant : étude RFA avec implants ITI chargés immédiatement ou différés.
Journal
Clinical Oral Implants Research 15:520-528, 2004
Résumé
RÉSUMÉ L’objectif de cette étude clinique était : (1) d’évaluer l’Osstell comme outil diagnostique capable de différencier les implants ITI stables des implants mobiles ; (2) d’évaluer une valeur seuil de stabilité implantaire (ISQ) enregistrée lors de la pose (ISQitv) pouvant être prédictive de l’ostéointégration ; (3) de comparer l’ISQitv prédictive entre les implants mis en charge immédiatement (IL) et ceux mis en charge après 3 mois (DL). Deux groupes de patients ont été inclus : 18 patients ont reçu 63 implants IL, et 18 autres ont été traités avec 43 implants DL. L’ISQ a été enregistrée lors de la pose de l’implant, puis après 1, 2, 4, 6, 8, 10 et 12 semaines. Tous les implants ont passé le contrôle à 1 an de mise en charge. Deux implants ont échoué : un implant DL avec un ISQ initial (ISQi) de 48 et un implant IL avec un ISQi de 53. La méthode d’analyse par fréquence de résonance (RFA) ne s’est pas révélée être un outil diagnostique fiable pour identifier les implants mobiles. Cependant, la stabilité implantaire pouvait être déterminée de manière fiable pour les implants présentant un ISQ ≥ 47. Après 1 an de mise en fonction, tous les implants DL avec un ISQi ≥ 49 et tous les implants IL avec un ISQi ≥ 54 ont atteint et maintenu leur ostéointégration. À la fin de 3 mois, les implants avec un ISQi < 60 présentaient une augmentation de stabilité. Les implants avec un ISQi entre 60 et 69 voyaient leur stabilité diminuer pendant 8 semaines avant de revenir à leurs valeurs initiales. Les implants avec un ISQ > 69 présentaient une diminution de stabilité durant les 4 premières semaines avant de se stabiliser. Bien que préliminaires, ces données pourraient aider le praticien à choisir parmi différents protocoles de mise en charge et à surveiller sélectivement les implants durant la phase de cicatrisation.
